Epi-LASIK术中联合MMC治疗高度近视的临床观察

• 作者: 吴帅辉 彭小宁 李盈龙 林佳
• 来源期刊: 国际眼科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 机械法准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术 近视 丝裂霉素C 角膜上皮下雾状混浊
• 年，卷（期）: 2012,（7）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 1270-1273
• 分类号: R246.82
• 字数: 5592字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-5123.2012.07.14

摘要

目的:观察丝裂霉素C(MMC)在机械法准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术(Epi-LASIK)矫治中高度近视的临床疗效和安全性.方法:将临床病例406眼随机分为MMC组(203眼)和对照组(203眼),所有手术采用自动旋转型Epi-LASIK角膜上皮刀制作角膜上皮瓣,以Visx star s4准分子激光仪进行激光切削,MMC组术中用含有0.2g/L MMC液的圆形滤纸片置于切削区基质面,根据屈光度数确定置留时间.对照组术中除不用MMC,其余操作与MMC组完全相同.术后随访两组患者的刺激症状、角膜上皮生长情况、术后视力、验光、眼压、haze情况并进行总结.结果:所有病例均按预期完成Epi-LASIK手术,随访时间6mo~2a.两组刺激症状较轻,多发生在手术后第1d,一般术后第2d就会好转,术后第3d检查,MMC组有15眼为II~ III级刺激症状,对照组有13眼为II~III级刺激症状,两组差异无统计学意义(P>0.05);两组角膜上皮完全愈合时间为3~5d,其中MMC组平均为3.78±0.75d,对照组平均为3.55±0.89d,两组差异无统计学意义(t=1.522,P>0.05).3~5d摘镜时,MMC组有191眼(94.1%)角膜上皮愈合良好,对照组有198眼(97.5%).术后6mo检查,MMC组术后视力满意为195眼(93.6%),对照组为172眼(84.7%),两组差异有统计学意义(P<0.05).术后6mo检查,屈光度较术后3mo时回退超过 -0.50D,MMC组有11眼(5.4%),对照组有23眼(11.3%).术后6mo检查,MMC组有167眼(82.3%)为0级haze,对照组有125眼(61.6%)为0级haze,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论:在Epi-LASIK矫治高度近视手术中,一次性应用0.2g/L MMC液可以减轻术后haze的反应,减少术后视力的回退,无明显的副作用.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李盈龙	中国安徽省合肥市第一人民医院眼科	3	9	2.0	3.0
2	彭小宁	中国安徽省合肥市第一人民医院眼科	3	9	2.0	3.0
3	吴帅辉	中国安徽省合肥市第一人民医院眼科	1	3	1.0	1.0
4	林佳	中国安徽省合肥市第一人民医院眼科	1	3	1.0	1.0