摘要:
目的 探讨女性假两性畸形的临床诊断及手术治疗的经验.方法 2000年3月~2011年10月收治女性假两性畸形10例,其中成人3例,年龄19 ~25岁,平均年龄21岁,儿童7例,年龄3~7岁,平均年龄4岁.10例患者均表现为外阴畸形,阴蒂不同程度肥大,长约1.9~4.5cm,平均3.2cm,直径0.4~1.1cm,平均0.6cm.阴唇融合,形似男性阴囊,但未触及睾丸、附睾组织.染色体核分析:46,XX,女性核型.彩超检查提示子宫、卵巢等女性内生殖器存在,且未见明显异常;未见明显睾丸、附睾等组织.10例患者均顺利行外阴整形术治疗,即仔细游离海绵体背侧神经血管束,使之与海绵体完全分离,并保存其完整性;部分切除肥大的阴蒂并保留阴蒂头,固定于耻骨阴阜下;若阴蒂过于肥大,可采用阴蒂楔形切口部分切除后缝合的方式缩小阴蒂;矫治大、小阴唇融合畸形,显露尿道外口和阴道外口.结果 10例手术均获得成功.手术时间100~120min,术中出血50~80ml.尿管拔除时间5~7天,术后7~10天出院.1月后复查,切口对合好,Ⅱ/甲愈合,整形后外阴与正常女性类似.结论 外阴整形术是治疗女性假两性畸形阴蒂肥大的理想手术方法之一.术后能重建女性外生殖器,使患者外生殖器类似正常女性,提高患者的生活质量.