高渗盐水对重症急性胰腺炎患者血流动力学及血清炎症因子水平的影响

• 作者: 周雅豪 康利民 施红宁 杨文雄 王啊勇 王月秋 赵应宏 郑永 黄琼
• 来源期刊: 中国医药
• 学科: 医学
• 关键词: 胰腺炎 高渗盐水 血流动力学 炎症反应
• 年，卷（期）: 2012,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 55-57
• 分类号: R657.5
• 字数: 3070字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-4777.2012.01.024

摘要

目的 观察高渗盐水对重症急性胰腺炎(SAP)患者的血流动力学及血清炎症因子水平的影响,为临床应用高渗盐水治疗SAP提供理论依据.方法 57例SAP患者完全随机分为对照组(28例)和高渗盐水组(29例).高渗盐水组患者入院后每天按4 ml/kg输入7.5％高渗盐水,对照组患者则在相同时段输入0.9％氯化钠溶液,余治疗相同.分别于入院时及治疗后1、3、7、14 d记录患者平均动脉压(MAP)、HR、中心静脉压(CVP)的变化；酶联免疫吸附法动态检测血清中肿瘤坏死因子α、白细胞介素10浓度,动态比浊法测定血清内毒素含量.结果 治疗后第1天和第7天,高渗盐水组MAP、CVP明显高于对照组[(130±48)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)比(104±43)mm Hg,( 129±36) mm Hg比(104±31) mm Hg;(8.39±2.91)cm H2O(1 cm H2O =0.098 kPa)比(5.92±2.84) cm H2O,(8.82±2.69) cm H2O比(6.41±3.10) cmH2O,P＜0.05],而治疗后第3天,高渗盐水组HR明显高于对照组[(98±19)次/min比(126±27)次/min,P＜0.05]；治疗后第14天,高渗盐水组内毒素、肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-10水平明显低于对照组[(2.70±0.13) ng/L比(3.25±0.30) ng/L,( 30.13±8.12) ng/L比(313.42±144.35) ng/L,( 586.45±14.54) ng/L比(412.72±48.55) ng/L,P＜0.01或P＜0.05].结论 高渗盐水可改善SAP患者的血流动力学状杰并能够抑制全身炎症反应,对SAP的治疗有积极的意义.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	康利民	云南省普洱市人民医院肝胆外科	16	91	6.0	8.0
2	郑永	云南省普洱市人民医院肝胆外科	28	105	6.0	8.0
3	杨文雄	云南省普洱市人民医院肝胆外科	17	86	6.0	8.0
4	周雅豪	云南省普洱市人民医院肝胆外科	14	62	4.0	7.0
5	施红宁	云南省普洱市人民医院肝胆外科	21	89	6.0	8.0
6	赵应宏	云南省普洱市人民医院肝胆外科	8	60	4.0	7.0
7	王月秋	云南省普洱市人民医院肝胆外科	7	35	4.0	5.0
8	王啊勇	云南省普洱市人民医院肝胆外科	2	9	1.0	2.0