大脑中动脉供血区不同梗死部位对预后的影响

• 作者: 叶晓峰 李康增 游平弟 郑建明 郑志雄
• 来源期刊: 中国医学创新
• 学科: 医学
• 关键词: 大脑中动脉 供血区 梗死部位 预后
• 年，卷（期）: 2012,（12）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 5-7
• 分类号: R743.3
• 字数: 3419字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-4985.2012.12.003

摘要

目的:探讨大脑中动脉供血区不同部位梗死对预后的影响.方法:收集大脑中动脉供血区急性梗死病例,根据梗死部位的不同分为脉络膜前动脉组、分水岭组、中央支组和主干组.梗死后4~16 个月电话随访进行改良Rankin 量表(MRS) 和日常生活能力评分(ADL),比较各组间MRS 和ADL 评分及高血压、糖尿病和胆固醇等脑血管疾病危险因素的差异.根据MRS 评分,将病例分成预后好组与预后差组,逐步判别分析筛查影响预后的因素.结果:入组88 例,其中大脑中动脉中央支组22 例,大脑中动脉主干组15 例,脉络膜前动脉组40 例,分水岭组11 例.四组之间的MRS 和ADL 评分比较,分水岭组ADL 评分最高,MRS 评分最低,脉络膜前动脉组ADL 评分最低,MRS 评分最高(P<0.05).48 例预后好,40 例预后差.年龄和梗死部位两项指标进入判别方程.结论:不同梗死部位对大脑中动脉供血区梗死预后有影响,分水岭区梗死预后较好,脉络膜前动脉供血区梗死的预后最差.