产科危重患者护理文书缺陷分析与对策

• 作者: 李婉燕
• 来源期刊: 中国煤炭工业医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 产科 危重患者 护理文书 缺陷分析 对策
• 年，卷（期）: 2012,（6）
• 所属期刊栏目: 临床护理
• 页码范围: 913-914
• 分类号: R47
• 语种: 中文

摘要

目的 对2011年90份产科危重病案中存在的缺陷问题进行分析,探讨相应的对策.结果 存在的护理缺陷共72处,夜间抢救病历21份,占23％,护理单缺陷占34.72％.讨论 护理人员忽视护理文书的重要性,应急抢救实践经验少,基础理论不够扎实;在人力相对紧张,病情发展快,工作量大时,质量控制不到位.对策 强化职责和病案书写的标准化意识,加强文字书写能力,加强夜间抢救病历的管理,夜间实行弹性排班,按各班的工作量随时增减护理人员,简化工作流程,确保护理记录的书写质量.