晚期非小细胞肺癌患者血清细胞因子IL-1β、IL-2R、IL-6及TNF-α水平与厄洛替尼疗效的相关性研究

• 作者: 任胜祥 何雅億 刘璐 周彩存 戚川 李爱武 李雪飞 王永生 陈晓霞
• 来源期刊: 第三军医大学学报
• 学科: 医学
• 关键词: 非小细胞肺癌 细胞因子 厄洛替尼
• 年，卷（期）: 2012,（20）
• 所属期刊栏目: 专题:肺癌的靶向治疗
• 页码范围: 2056-2059
• 分类号: R181.32|R734.2|R979.1
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者血清细胞因子水平与厄洛替尼疗效的相关性.方法 收集2007年1月至2011年5月同济大学附属上海市肺科医院二线/三线接受厄洛替尼治疗的晚期NSCLC患者162例.收集厄洛替尼治疗前的血样,采用ELISA测定血清中IL-1β、IL-2R、IL-6及TNF-α的表达水平.以细胞因子的中位值为临界值,将细胞因子水平分为高水平组及低水平组.采用Kaplan-Meier生存分析法对入组病例进行生存时间分析,Cox回归多因素分析法对细胞因子水平、病例临床特征与疾病进展时间(time to progression,TTP)及总生存时间( overall survival,OS)进行相关性分析.结果 入组病例中位年龄为58岁.其中男性109例,女性53例；吸烟者74例,不吸烟者88例；病理类型为腺癌122例,鳞癌27例,其他类型13例；ECOG PS评分0～1分的病例139例,2～3分23例.在多因素分析结果中,IL-1β、IL-2R和IL-6的表达水平与年龄、性别、ECOG PS评分、吸烟状态、病例类型及肿瘤分期无明显相关性,而TNF-α的表达水平与吸烟状态相关(P=0.045).生存分析结果显示,IL-6低表达的患者比IL-6高表达的患者有更长的生存期(P＜0.01),TNF-α低表达的患者较TNF-α高表达的患者有更长的生存期(P＜0.05).Cox回归多因素分析结果显示,IL-6与TNF-α均为独立的生存相关因子(P＜0.01).结论 在二线/三线接受厄洛替尼治疗的晚期NSCLC患者中,IL-6、TNF-α低表达的患者生存期较高表达者长,提示IL-6和TNF-α可能成为厄洛替尼在治疗晚期NSCLC中疗效的预测因子.