妊娠期合并亚临床甲减患者甲状腺素剂量调整的临床观察及护理

• 作者: 曲永清 王与 龚小玲
• 来源期刊: 当代护士（专科版）
• 学科: 医学
• 关键词: 妊娠 亚临床甲减 甲状腺素 剂量 护理
• 年，卷（期）: 2012,（12）
• 所属期刊栏目: 护理研究
• 页码范围: 14-16
• 页数: 3页
• 分类号: R473.71
• 字数: 3401字
• 语种: 中文

摘要

目的 观察妊娠期亚临床甲减患者甲状腺素剂量调整的时机和规律,实施早期护理治疗干预,达到优生优育的目的.方法 将90例就诊时间为孕32～51 d患者按孕前是否有甲状腺病史分组,A组45人为妊娠前已知甲减,替代治疗后仍为甲状腺功能减退患者,B组45人为早孕检查时初发亚临床甲状腺功能减退患者.分析治疗期间药物剂量调整及开始药物替代治疗前后甲状腺素的变化和生化、血脂等指标变化规律,及时予以护理干预及治疗.结果 2组患者甲状腺激素初始治疗剂量不同,达标时(孕3月)的剂量也有统计学差异(P＜0.05).激素剂量早期逐渐增多,在孕7个月后增加不明显,从2组比较看不同组之间虽然孕月相同,但甲状腺激素所需的剂量是不同的(P＜0.01),A组所需的剂量明显高于B组.促甲状腺素在孕2月明显下降(P＜0.01),孕3月达治疗标准.游离三碘甲状腺原氨酸第2孕月已经明显升高(P＜0.01),孕3月达治疗标准.结论 妊娠早期应尽快明确甲状腺功能,对亚临床甲减患者应尽快补充甲状腺激素,确保孕3月时达标,可有效改善甲状腺激素减退导致的妊娠不良结局和后代智力受损.