创伤后距骨坏死的进程及治疗

• 作者: 李云 杜远立 武斌 蔡瑾 谭晓毅
• 来源期刊: 实用医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 距骨 损伤 坏死 关节融合
• 年，卷（期）: 2012,（3）
• 所属期刊栏目: 临床总结
• 页码范围: 453-454
• 分类号: R687.3
• 字数: 2131字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-5725.2012.03.042

摘要

目的:探讨创伤后距骨坏死的发生和进程,提出治疗方法的选择.方法:对21例距骨骨折和脱位的患者的治疗过程进行回顾性分析,均于伤后3-24 h行切开复位内固定术治疗,术后定期拍片复查.结果:17例一期手术后2-6个月,平均4.2个月,发生缺血性坏死,二期行胫距或胫距跟关节融合术,随访足站立和行走无明显障碍;4例经一期手术复位内固定后.术后随访1～3年,未发生缺血性坏死,踝关节功能恢复满意.结论:距骨缺血性坏死的发生与骨折脱位的程度和首次手术治疗有关,坏死多发生在手术或创伤后6个月内,选择适当的治疗方法可以减少对距骨血供的破坏和减轻患者的创伤,关节融合是最终的治疗方法.