目的 研究肝硬化患者肝静脉压力梯度(HVPG)对肝癌、低钠血症的预测价值.方法 对170例肝炎肝硬化化患者的Child-Pugh评分、肝静脉压力梯度、肝癌和低钠血症发生率进行了系列的连续研究,随访时间(33.9±27.9)个月.结果 24例患者在随访过程中发生肝癌,多因素分析发现HVPG超过15 mm Hg则肝癌发生率明显增加(r=1.128,P<0.05),Kaplan-Meier生存分析也发现HVPG与肝癌发生的时间长短有关.20例患者在随访过程中发生了低钠血症,多因素分析证实HVPG大于15 mm Hg低钠血症发生率明显升高(r=1.169,P<0.05)并与低钠血症发生的时间有关.结论 在肝硬化患者中,HVPG可以作为预测肝癌、低钠血症及病症转归的一个重要指标.