目的 比较轻比重腰-硬联合阻滞、硬膜外阻滞及静脉复合全身麻醉对行下肢手术高龄患者血流动力学的影响.方法 60例80~95岁择期下肢手术患者随机分为三组,每组20例,分别采用轻比重腰麻-硬膜外联合阻滞(SE组)、连续硬膜外阻滞(E组)、气管插管静脉复合全身麻醉(G组),监测心率(HR)、血压(MAP),并利用胸腔生物电阻抗技术监测患者每搏指数(SVI)、心输出量(CO)、心脏指数(CI)、全身外周血管阻力(SVR)等血流动力学指标,记录时点为:麻醉前(T0)、麻醉后5min (T1)、15 min (T2)、30 min (T3)、60 min (T4)及术毕(T5).结果 与T0比,MAP、SVI、CO、CI及SVR各指标G组在T1和T2、E组在T2~T5各时点均有明显下降(P<0.05和0.01);SE组MAP、CO及CI在各时点仅有轻微下降,差异无统计学意义(P>0.05).结论 轻比重布比卡因腰-硬联合麻醉用于高龄患者下肢手术阻滞范围小,血流动力学相对稳定.