直肠癌根治术输尿管损伤的原因与防治

• 作者: 赵继才
• 来源期刊: 中国医药导刊
• 学科: 医学
• 关键词: 直肠癌根治术 输尿管损伤 原因
• 年，卷（期）: 2012,（11）
• 页码范围: 1914-1915
• 分类号: R735.3+7
• 字数: 2511字
• 语种: 中文

摘要

目的:探讨直肠癌根治术患者输尿管损伤的原因,并提出相应的防治对策.方法:选择因直肠癌于我院胃肠外科接受治疗的患者70例,其中39例患者行腹会阴联合直肠癌根治术(Miles),31例患者行经腹直肠癌切除术(Dixon)手术,记录手术过程中输尿管损伤的例数和部位,并分析造成输尿管损伤的原因,提出相应的对策.结果:行Miles的患者中2例发生损伤,损伤部位为左侧输尿管中段1例,下段1例;行Dixon的患者中2例患者手术过程中发生输尿管损伤,损伤部位为左侧输尿管下段.3例患者对症处理后痊愈出院,1例患者行二期手术修复加抗生素治疗14天后顺利出院,所有患者观察6个月,均无漏尿现象发生,亦无其他并发症.结论:造成医源性输尿管损伤的原因主要有误钳夹输尿管、误将输尿管当做肿瘤组织切除、误结扎输尿管;通过手术过程中和手术后检查结果及时发现并对症处理后,所有患者均能恢复良好,术后无并发症.