摘要:
目的 探讨膀胱无细胞基质(BACM)复合阴道平滑肌细胞修复兔阴道缺损的可行性,寻求理想的阴道修复材料.方法 将24只成年新西兰雌兔按随机数字表法分3组,每组8只,A组用于制备BACM和阴道无细胞基质(VACM),分别在B、C两组新西兰兔获取1 cm2阴道前壁组织,分离培养免阴道平滑肌细胞,免疫组化染色鉴定.以1 × 107个细胞/cm2种植于BACM和VACM上,体外培养5d后形成VACM-平滑肌细胞复合物[对照组(C组)]和BACM-平滑肌细胞复合物[实验组(C组)],用于修复兔中段阴道缺损,于移植后3、6、12周观察阴道修复情况.结果 制备的BACM和VACM均为白色透明状,HE染色和扫描电镜观察为规则排列的网状胶原纤维,无细胞碎片;体外培养的阴道平滑肌细胞为梭形,呈典型的“峰和谷”样,免疫组化染色示α-肌动蛋白阳性,种植到BACM和VACM上5h后,均可见部分细胞黏附于无细胞基质上,随时间推移,细胞逐渐增多并伸展成梭形,实验组和对照组移植后3周均可见基质表面已形成完整的上皮层,部分平滑肌细胞长入,移植后6周形成多层复合上皮,平滑肌束明显增多,移植后12周其组织结构与正常阴道组织结构相似,阴道造影证实修复部位阴道宽敞,未见明显狭窄和瘢痕形成,两组组织修复再生情况一致.结论 BACM和VACM复合阴道平滑肌细胞修复阴道缺损的组织再生规律基本相同,但BACM来源广泛,具有良好的组织相容性,是一种较好的修复阴道缺损的支架材料.