连续低效每日透析滤过治疗顽固性心力衰竭合并肾功能不全的临床疗效观察

• 作者: 张巨发 朱燕妮
• 来源期刊: 中国全科医学
• 关键词: 连续低效每日透析滤过 连续性肾脏替代治疗 心力衰竭 肾功能不全
• 年，卷（期）: 2012,（20）
• 所属期刊栏目: 短篇论著
• 页码范围: 2347-2349
• 页数: 3页
• 分类号: R541.6|R692.5
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-9572.2012.07.073

摘要

目的 探讨连续低效每日透析滤过(SLEDD-f)治疗顽固性心力衰竭合并肾功能不全的疗效及安全性.方法 选择2008年2月-2011年7月在我院住院的46例顽固性心力衰竭合并肾功能不全患者,按照随机数字表将患者分为观察组和对照组,每组23例,对照组行连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)治疗,观察组行SLEDD-f治疗,比较两组患者治疗前后美国心脏病协会(NYHA)心功能分级、心功能[左室舒张末期内径(LVEDd)、左室射血分数(LVEF)、心排出量(CO)]、肾功能[血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)]的变化及肝素用量、单次治疗时间、总治疗时间、血液净化治疗的并发症、治疗费用.结果 两组患者经治疗后临床症状均明显改善,治疗后两组患者NYHA心功能分级、LVEDd、LVEF、心排出量、Scr、BUN较治疗前均明显改善(P＜0.05),但组间比较差异均无统计学意义(P＞0.05).观察组患者的出血并发症更少(2.8%与15.4%,P＜0.01),肝素用量更少[(4.1±0.9)kU与(7.2±1.7)kU,P＜0.01],治疗费用更低[(2.14±0.36)万元与(3.75±0.99)万元,P＜0.01].结论 SLEDD-f能平稳清除患者体内水及毒素,并保持血流动力学稳定,疗效与CVVH相当,但肝素用量更少,治疗费用更低,可以作为CVVH的替代治疗,更适合基层医院开展.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	朱燕妮	长江大学附属第一人民医院肾内科	11	75	6.0	8.0
2	张巨发	长江大学附属第一人民医院肾内科	5	36	3.0	5.0