某二级医院住院病历中不良事件风险评估的应用与研究

• 作者: 兰建忠 刘承业 朱亚南 郑玉建 顾杰
• 来源期刊: 现代生物医学进展
• 学科: 医学
• 关键词: 住院病历 病历质量 不良事件 风险评估
• 年，卷（期）: 2012,（13）
• 所属期刊栏目: 医院管理
• 页码范围: 2557-2563,2572
• 分类号: R197.323.1
• 语种: 中文

摘要

目的:通过病历中发生的不良事件及其风险度来评价病历质量,目的为加强病历环节和细节的质控,减少或杜绝病历中不良事件的发生,提高病历书写质量,保证医疗安全,减少医疗纠纷.方法:随机抽查2007-2010年某二级医院住院病历4837份,对其进行不良事件风险评估,对病历的终末质量和环节质量进行综合评价分析,找出影响医疗质量的相关联因素.结果:通过对某二级医院2007-2010年随机抽查的终末病历和病房中运行病历的不良事件风险评估,数据经过统计学处理后P值＜0.01,说明总的病历中不良事件发生率年度间逐年减少,有极为显著的差别,证明此种病历评价方法切实可行.结论:病历中不良事件风险评估,是减少病历中不良事件发生的有效办法,可以消除病历书写中存在的医患矛盾和医疗纠纷隐患.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	郑玉建	新疆医科大学公共卫生学院	186	1043	15.0	21.0
2	朱亚南	新疆医科大学公共卫生学院	1	1	1.0	1.0
3	刘承业		1	1	1.0	1.0
4	顾杰		2	6	1.0	2.0
5	兰建忠		1	1	1.0	1.0