34例老年类风湿关节炎临床特点分析

• 作者: 刘小剑 张莉芸 陆翔
• 来源期刊: 中国医疗前沿
• 学科: 医学
• 关键词: 类风湿关节炎 老年 临床特点
• 年，卷（期）: 2012,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 3-5
• 分类号: R593.22
• 字数: 2519字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-5552.2012.03.0002

摘要

目的 探讨老年起病类风湿关节炎(Elderly onset rheumatoid arthritis,EORA)的临床特点,提高对EORA的诊断和治疗水平.方法 收集所有2011年5月-2011年7月在山西医科大学第二医院风湿科门诊诊治的RA患者209例,均符合美国风湿病学会1987年提出的RA诊断标准 .根据起病年龄将其分为两组,起病年龄≥60岁的RA患者为EORA,34例；起病年龄＜60岁的RA患者为非老年起病类风湿关节炎(Non-Elderly onset rheumatoid arthritis,NEORA),175例.对34例EORA患者及175例NEORA的人口学特征、临床表现、血清学抗体、并发症等进行对比分析.结果 与NEORA比较,EORA组年龄高(71.1±6.4岁),男性比例较高,41.2％(14例),病程短(4.3±5.0年)；NEORA组年龄(47.8±13.3岁),男性21.7％(38例),病程(9.0±10.0年).两组患者关节症状体征相似,肿胀关节数(SJC)、压痛关节数(TJC)、疾病活动性评分(DAS28)、关节疼痛视觉模拟评分(VAS)、ESR无显著差异.EORA组继发干燥综合症、骨质疏松症、心脏受累发病率高,分别为38％、17.6％、14.7％,NEORA组分别为9.1％、1.1％、5.1％；两组肺间质纤维化、多发性单神经炎发病率无显著性差异,EORA组分别为17.6％、2.9％,NEORA组分别为15.4％、1.7％.EORA组血清学抗体阳性率较高,AKA、APF、ANA、Anti-CCP阳性率分别为61.8％、70.6％、64.7％、70.6％,NEORA组分别为42.9％、41.7％、43.4％、45.7％;两组RF阳性率无显著性差异,EORA组76.5％,NEORA组68.8％.结论 EORA患者男性患者比例高,病程短,关节症状体征相似,关节外表现如继发干燥综合症、骨质疏松、心脏受累疾患比例高,AKA、APF、ANA、Anti-CCP阳性率高.研究EORA患者临床特点,有助于早期诊断、治疗.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张莉芸	山西大医院(山西医学科学院)风湿免疫科	25	67	5.0	7.0
2	陆翔	山西医科大学第二医院风湿科	3	23	3.0	3.0
3	刘小剑	山西医科大学第二医院风湿科	1	6	1.0	1.0