高频震荡通气治疗先天性心脏病术后重症ARDS32例效果观察

• 作者: 张燕搏 曾敏 李胜利 段雷雷 王旭 王珊
• 来源期刊: 山东医药
• 学科: 医学
• 关键词: 高频震荡通气 先天性心脏病 急性呼吸窘迫综合征
• 年，卷（期）: 2012,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 22-24
• 分类号: R563.8
• 字数: 2661字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-266X.2012.03.007

摘要

目的 探讨高频震荡通气( HFOV)对小儿心脏手术后重症ARDS的治疗效果.方法 对32例心脏手术后常频通气(CMV)治疗无效的重症ARDS患儿行HFOV治疗,设置相应的参数并行氧合、通气管理,每次吸痰后行肺复张.观察治疗前后血气指标变化、HFOV治疗时间、肺复张期间循环指标变化、整体治疗期间并发症发生情况及患儿存活情况.结果 HFOV治疗后通气及气体交换在较短的时间内改善,12～48 h血气相关指标PaO2、PaCO2、吸人氧浓度(FiO2)、氧合指数(PaO2/FiO2)均明显改善且稳定.HFOV治疗时间43 ～238(128.5±67.49)h,肺复张期间循环指标未出现异常变化,末梢血氧饱和度快速恢复至吸痰前水平,呼吸机的吸氧浓度快速降低.整体治疗期间出现气胸9例,均安置胸腔闭式引流.本组患儿存活21例(65.6％),死亡11例.结论 HFOV对CMV治疗无效的重症ARDS能在较短时间内改善通气及气体交换,可作为小儿心脏术后重症ARDS的重要抢救措施.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王旭		40	62	5.0	6.0
2	张燕搏		18	6	2.0	2.0
3	曾敏		5	6	2.0	2.0
4	段雷雷		7	5	1.0	2.0
5	李胜利		9	19	4.0	4.0
6	王珊		7	6	1.0	2.0