慢性粒细胞白血病发病机制及治疗进展

• 作者: 欧阳昭 罗米
• 来源期刊: 中国现代医生
• 学科: 医学
• 关键词: 慢性粒细胞白血病 发病机制 耐药 治疗
• 年，卷（期）: 2012,（27）
• 所属期刊栏目: 综述
• 页码范围: 9-12
• 页数: 4页
• 分类号: R733.7
• 字数: 4305字
• 语种: 中文

摘要

慢性粒细胞白血病(CML)存在特征性的遗传学异常,靶向作用于Bcr-Abl融合基因编码的P210蛋白的酪氨酸激酶抑制剂,使得CML的治疗发生了革命性进展.作为第一代酪氨酸激酶抑制剂,伊马替尼明显地改善CML患者的疗效及预后,然而逐渐出现的耐药使其疗效受到了影响.随着对耐药机制的深入研究,认为Bcr-Abl激酶区基因点突变是引起伊马替尼耐药的重要原因,对此研发了第二代酪氨酸激酶抑制剂尼洛替尼及达沙替尼.尼洛替尼及达沙替尼较伊马替尼对P210融合蛋白具有更强的亲和力和抑制性,能够使各阶段CML耐药患者获得更好的缓解,并能使大部分患者获得长期的生存,但对T315I突变无效.处于临床试验中的第三代特异性分子抑制剂,如Bosutinib 、Ponatinib等,能够逆转T315I所致的耐药,且能作用于Aurora激酶、SFK、LYN及SRC等其他分子靶点,有望解决更多的耐药难题.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	罗米	湖南省岳阳市长炼医院检验科	2	24	2.0	2.0
2	欧阳昭	中南大学湘雅医院血液科	2	20	1.0	2.0