目的:探讨近足月胎膜早破时间、血清C反应蛋白与绒毛膜羊膜炎的关系以及预防性应用抗生素的临床效果.方法:对115例近足月胎膜早破患者分成3组,<8 h35例,8~ 12 h 41例,>12 h 39例.其中,<8 h35例又分成服药组18例,未服药组17例;8~12 h41例又分成服药组21例,未服药组20例;>12 h 39例均服药.产后(包括剖宫产术后)胎盘送病理检查,检测各组绒毛膜羊膜炎发生率和CRP水平.结果:近足月胎膜早破<8h服药组绒毛膜羊膜炎的发生率为11.0%,未服药组11.7%,两组绒毛膜羊膜炎发生率差异无统计学意义(P>0.05).8~12 h服药组绒毛膜羊膜炎的发生率为57.1%,未服药组70.0%,未服药组明显高于8~12 h服药组(P<0.05).>12 h绒毛膜羊膜炎的发生率为84.6%,而且程度较重,与前两者服药组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:近足月胎膜早破>8h均应给予抗生素预防感染,监测C反应蛋白,适时终止妊娠,以减少母儿并发症.