侵及血管的Ⅲ期肺癌手术热处理的组织学改变与探讨分析

• 作者: 沈建兵
• 来源期刊: 中国医药指南
• 学科: 医学
• 关键词: Ⅲ期肺癌 手术热处理 组织学改变
• 年，卷（期）: 2012,（22）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 201-202
• 分类号: R734.2
• 字数: 2367字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-8194.2012.22.143

摘要

目的 观察肺癌病灶或者淋巴结转移侵犯到肺动脉与肺静脉以及主动脉等不适合进行根治性切除的患者,予以高频电刀热处理的临床效果.方法 对我院自2006 年8 月至2009 年8 月,于我科治疗的50 例Ⅲ期肺癌患者临床资料进行回顾性分析,对病灶或者淋巴结转移侵犯到肺动脉与肺静脉以及主动脉等不适合进行根治性切除的患者,予以高频电刀热处理.结果 50 例肺癌患者侵及血管者均予以术中的热处理切除,在术后12 例进行综合性的治疗(放疗与化疗),36 例进行单纯的化疗,2 例失访.12 例术后进行综合性的治疗患者中,应用放疗,予以胸部与纵隔以及双侧锁骨上照射,其剂量是40~60Gy;而术后主要进行化疗的患者中,大多予以顺铂与长春瑞宾(NP),予以顺铂与吉西他宾(GP)此两种方案治疗6 个疗程.Ⅲ A 期患者其3 年的生存率是38.5%,而Ⅲ B 期患者其3 年的生存率仅是16.7%.在术后Ⅲ A 期的患者中有5 例出现局部的复发;有11 例超过3 年的患者者,有18 例死亡,有1 例失访;有20 例超过2 年的患者,有6例死亡,有1 例失访;30 例超过1 年的患者均健在.在术后Ⅲ B 期的患者中有8 例出现局部的复发;有3 例超过3 年的患者,有12 例死亡,有1 例失访;有7 例超过2 年的患者,有8 例死亡,有1 例失访.结论 肺癌病灶或者淋巴结转移侵犯到肺动脉与肺静脉以及主动脉等不适合进行根治性切除的患者,予以高频电刀热处理,将姑息切除术患者在某种程度上得到相对性根治切除术的目的,同时较对患者进行扩大根治术能够减少损伤,并且最大限度的保存了患者健康的肺组织,不仅改善了患者的生活质量,同时延长了患者的生存期.配合以综合性的放化疗治疗,对提高患者生存期有着重要的临床意义.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	沈建兵	湖南省常德市肿瘤医院外科	3	2	1.0	1.0