颈动脉体瘤切除术的麻醉处理分析与临床研究

• 作者: 房杨 朱虹
• 来源期刊: 中外医学研究
• 学科: 医学
• 关键词: 全身麻醉 脑保护 颈动脉体瘤 诱导性高血压
• 年，卷（期）: 2012,（19）
• 所属期刊栏目: 经验体会
• 页码范围: 139-140
• 分类号: R543.4
• 字数: 1877字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-6805.2012.19.104

摘要

目的:探讨颈动脉体瘤切除术麻醉处理适宜方法.方法:本组24 例颈动脉体瘤切除术麻醉均为女性.年龄17~59 岁,体重40~69 kg.麻醉诱导应用芬太尼、流喷妥纳或异丙酚或乙咪酯、琥珀胆碱,气管插管.麻醉维持应用吸入异氟醚,O2 ∶N2O=1∶1,并单次注射库溴铵.呼吸机机械通气(VT 8~10 ml/kg、f l0~12 次/min、I∶E =1∶1.5).术中监测有创或无创动脉压、HR、ECG、ETCO2、SpO2.ETCO2 维持在(40±5) mm Hg 范围内.麻醉期间在颈动脉阻断前应用甘露醇0.5~1.0 g/kg.10 例术中暂时性完全阻断颈总动脉血流达11~37 min,其中6 例头部重点降温至34 ℃.4 例用多巴胺4~8 μg/(kg·min) 行诱导性( 或称控制性) 高血压,术中6 例静脉注射麻黄碱5~10 mg.结果:术中6 例出现颈动脉窦反射静脉注射麻黄碱效果良好.4 例阻断颈总动脉用多巴胺行诱导性高血压.术后均恢复良好,均无中枢神经系统并发症,疗效满意.结论:颈动脉体瘤切除术应选全身麻醉,术中应用脑局部低温、甘露醇和诱导性高血压对暂时阻断颈总动脉具有脑保护作用.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	朱虹		6	11	2.0	3.0
2	房杨		3	4	1.0	1.0