革兰阴性杆菌产超广谱β-内酰胺酶头孢菌素酶状况及耐药性研究

• 作者: 唐劲松
• 来源期刊: 检验医学与临床
• 学科: 医学
• 关键词: 革兰阴性杆菌 超广谱β-内酰胺酶 头孢菌素酶 耐药性
• 年，卷（期）: 2012,（7）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 804-806
• 分类号: R446.5
• 字数: 2913字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-9455.2012.07.016

摘要

目的 了解本院目前常见的革兰阴性杆菌菌种分布及产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)和头孢菌素酶(AmpC)情况,分析产酶菌耐药谱特征.方法 用法国生物梅里埃公司的VITEK-2细菌鉴定与药敏系统对革兰阴性杆菌进行鉴定,对可疑产ESBLs、AmpC的菌株,用标准纸片扩散法和三维试验法进行两种酶的表型确证,再用纸片扩散法行药物敏感性检测.结果 检出单产ESBLs、单产AmpC、同时产ESBLs和AmpC的细菌分别为175株(43.8%)、54株(13.5%)和28株(7.0%).ESBLs检出率以肺炎克雷伯菌最高,为60.3%;AmpC检出率在阴沟肠杆菌中最高,为46.7%.单产ESBLs菌株对亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦以及哌拉西林/三唑巴坦的敏感性较高,耐药率分别为2.3%、26.3%和33.1%;单产AmpC菌株对亚胺培南和头孢吡肟具有较高的敏感性,耐药率分别为3.7%和29.6%;同时产AmpC和ESBLs的菌株仅对亚胺培南敏感,未发现耐药株.结论 革兰阴性杆菌产ESBLs、AmpC率较高,该类菌对大多数新型广谱β-内酰胺类抗生素耐药,对亚胺培南敏感.