不同评分者急性生理和慢性健康评分的差异及其原因分析

• 作者: 张立晶 李雪莉 杨科 金旭 顾权
• 来源期刊: 现代生物医学进展
• 学科: 医学
• 关键词: 急性生理和慢性健康状况评分(APACHEⅡ) Glasgow昏迷评分
• 年，卷（期）: 2012,（3）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 532-536
• 分类号: R195
• 语种: 中文

摘要

目的:了解急性生理和慢性健康状况评分(APACHEⅡ)的差异及其原因.方法:对2名医生做的32例重症患者的APACHEⅡ评分进行前瞻性分析,讨论各项生理数值和评分的一致性,及导致不一致的原因.结果:两名医生APACHEⅡ评分的一致性较差(Kapp=0.695),其中慢性健康评分(Kappa=0.75)和年龄评分(Kappa=0.956)的一致性较好,而急性生理评分(APs)的一致性差(Kappa=0.728).APS的各项指标中,两名医生记录的原始数据共有160处不同,最终造成52处生理评分的不同.其比例最高有3项,第一为血清钾(8/11)第二为AaDO2 (9/20),第三为平均动脉压(11/25).造成评分差异的最主要原因为生理指标不同(85.2％),另有数据一致时评分不同的共9处,其中8处是由于评分者未遵循氧合评分标准,另1处为取值不同造成.结论:为了进一步提高评分的准确性,我们应该强化评分准则和积极做专业评分培训.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李雪莉		3	4	1.0	2.0
2	张立晶		3	1	1.0	1.0
3	杨科		2	1	1.0	1.0
4	顾权		2	1	1.0	1.0
5	金旭		2	3	1.0	1.0