合并甲状腺功能低下患者行冠状动脉旁路移植术的重症护理

• 作者: 祝金晖
• 来源期刊: 护理实践与研究
• 学科: 医学
• 关键词: 甲状腺功能低下 冠状动脉旁路移植术 重症护理
• 年，卷（期）: 2012,（18）
• 所属期刊栏目: 专科护理
• 页码范围: 65-66
• 分类号: R47
• 字数: 2723字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-9676.2012.18.041

摘要

目的:探讨合并甲状腺功能低下患者行冠状动脉旁路移植术(CABG)的术后重症护理.方法:对25例冠心病合并甲状腺功能低下患者行CABG,术后第1d开始甲状腺激素替代治疗并检测甲状腺激素水平,记录患者专科护理措施.结果:1例重度甲状腺功能低下患者体外循环下手术因心脏复跳困难死亡,24例生存者均为心脏不停跳手术方式.其中21例为非体外循环手术,1例于术后4d出现肺部感染,给予再次气管插管治疗,3例发生术后低心排出量综合征,循环不稳定,放置IABP辅助循环.结论:冠心病合并甲状腺功能低下患者,术前应准备充分；体外循环下手术对甲状腺激素水平影响较大,应密切注意；甲状腺功能低下患者容易发生低心排出量综合征.维持甲状腺激素水平、循环稳定,是术后重症护理的要点.