摘要:
目的 探讨吉西他滨联合异环磷酰胺治疗难治性乳腺癌的临床疗效.方法 吉西他滨1 000 mg/m2,静脉滴注30 min,每周1次,连续3周,随后休息1周,每4周重复1次,依据患者的不良反应相应减少剂量;异环磷酰胺1.5g/m2,第1~5天静脉滴注;顺铂25~30 mg/m2,第1、3天静脉滴注;巯乙磺酸钠,每次剂量相当于20%的异环磷酰胺剂量,于异环磷酰胺用药后的0、4、8h静脉滴注.30 d为1个化疗周期,至少完成2个化疗周期后进行疗效评价.观察组采用吉西他滨联合异环磷酰胺治疗方案,对照组采用吉西他滨联合顺铂治疗方案.结果 观察组74例患者中,完全缓解3例,部分缓解17例,稳定28例,进展26例,有效率27.03% (20/74),临床控制率64.86%(48/74),与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组不良反应主要为嗜中性粒细胞减少症77.03%(57/74),血小板减少症58.11%(43/74),血红蛋白异常31.08%(23/74),恶心、呕吐27.03% (20/74),腹泻33.78%(25/74),肝功能损害28.38%(21/74),手足综合征20.27%(15/74);不良反应以Ⅰ~Ⅱ度为主,经对症治疗后好转.两组未出现因不良反应中止化疗患者,无治疗相关性死亡,均能耐受化疗.结论 吉西他滨联合异环磷酰胺治疗难治性乳腺癌疗效满意.