表格式护理文件书写中常见问题分析及对策

• 作者: 刘春花 刘桂萍 王桂琴
• 来源期刊: 中外健康文摘
• 学科: 医学
• 关键词: 表格式护理文件 缺陷 对策
• 年，卷（期）: 2012,（42）
• 页码范围: 369-370
• 页数: 2页
• 分类号: R473
• 字数: 2968字
• 语种: 中文

摘要

目的分析表格式护理文件中存在的缺陷，探讨提高表格式护理文件书写质量的方法。方法抽查终末护理病案4795份，对表格式护理文件书写中存在的缺陷进行总结、归类、分析。结果表格式护理文件中存在缺陷686件次。结论分析表格式护理文件中存在缺陷的原因：护理人员对表格式护理文件的规范化书写的重要性认识不足、对《病历书写基本规范》掌握不透；年轻护士专业理论水平低；护士责任心不强，法律意识差，环节质控不到位。并针对原因提出提高护理人员对护理文件书写质量的具体对策。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘桂萍	通化市第二人民医院质检科	2	0	0.0	0.0
2	刘春花	通化市第二人民医院质检科	3	6	2.0	2.0
3	王桂琴	通化市第二人民医院质检科	1	0	0.0	0.0