隐源性机化性肺炎15例临床分析

• 作者: 李瑞香 梁起芳
• 来源期刊: 中国当代医药
• 学科: 医学
• 关键词: 肺炎 机化性肺炎 隐源性机化性肺炎 肺穿刺术 活组织检查 激素
• 年，卷（期）: 2012,（8）
• 所属期刊栏目: 医护论坛
• 页码范围: 180-182
• 分类号: R563.1
• 字数: 4649字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-4721.2012.08.106

摘要

目的 回顾性分析隐源性机化性肺炎的临床表现、病理特点和影像学特征,提高临床诊断率和治疗该病的水平.方法回顾23例经肺穿刺加病理确诊的机化性肺炎患者,对其临床表现、实验室检查资料、影像学表现、组织病理学、治疗和转归进行综合分析.结果 23例机化性肺炎患者均为经皮肺穿刺活检病理确诊,其中15例诊断为隐源性机化性肺炎(COP),5例为机化性肺炎可能性大,1例为机化性肺炎可疑合并肺结核,2例合并结缔组织病.15例隐源性机化性肺炎患者的男女比例相当,年龄(55±25)岁.临床表现以发热、干咳、胸闷、活动后呼吸困难和肺部湿啰音为主.肺功能显示弥散性通气功能障碍9例,限制性通气功能障碍4例,混合性通气功能障碍2例.外周血白细胞均正常.14例患者接受糖皮质激素治疗,其中12例口服激素12个月,2例口服激素2个月后自行停药.患者病情均出现缓解,随访3～12个月后病情仍稳定.结论隐源性机化性肺炎的临床表现和影像学表现缺乏特异性,确诊有赖于临床表现-影像-病理特征综合诊断,一般预后良好,糖皮质激素治疗有效.