应用酶联免疫斑点法快速诊断儿童结核分枝杆菌感染的研究

• 作者: 李海 杨莉 王剑 郑春燕
• 来源期刊: 中国妇幼保健
• 学科: 医学
• 关键词: 结核病 酶联免疫斑点技术 诊断 结核菌素皮肤试验
• 年，卷（期）: 2012,（11）
• 所属期刊栏目: 实验与基础研究
• 页码范围: 1703-1706
• 分类号: R725.6|R446.6
• 语种: 中文

摘要

目的:探讨基于ESAT -6和CFP - 10抗原肽的酶联免疫斑点技术(Enzyme -link immunospot essay,ELISPOT)在临床实践中诊断儿童结核分枝杆菌感染的临床价值.方法:应用ELISPOT技术检测14例确诊的儿童肺结核病例和16例健康儿童对照的外周血单个核细胞的INF -γ,同时对所有研究对象实施结核菌素皮肤实验(Tuberculin Skin Test,TST),探讨ELIS-POT技术在快速诊断儿童结核分枝杆菌感染的临床应用价值.结果:ELISPOT灵敏度为85.7％ (95％CI:60.1～95.0),特异度为93.8％ (95％CI:71.7～98.9).TST灵敏度为71.4％ (95％CI:45.4～88.3),特异度为56.3％ (95％CI:33.2～76.9).ELISPOT的灵敏度高于TST,但无统计学意义(P＞0.05).ELISPOT的特异度显著高于TST(P＜0.05).ELISPOT和TST检测结果总一致性较差(κ=0.35).在活动型结核病组中,ELISPOT和TST一致性较差(κ=0.18),类似地,在对照组中,ELIS-POT和TST一致性也较差(κ=0.16).不一致的检测结果在病例组中常见ELISPOT阳性而TST阴性(3例),而在对照组中常见于ELISPOT阴性而TST阳性(7例).结论:ELISPOT诊断儿童活动性结核病准确性高于TST.ELISPOT具有较高的诊断灵敏度和特异度,其特异度不受儿童的卡介苗接种的影响,适合作为临床诊断儿童结核分枝杆菌感染的辅助诊断技术,有助于感染的儿童得到更快速的诊断和治疗.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	郑春燕	广西医科大学公共卫生学院职业卫生与环境卫生学教研室	4	20	2.0	4.0
2	杨莉	广西医科大学公共卫生学院职业卫生与环境卫生学教研室	132	854	13.0	19.0
3	李海	广西医科大学公共卫生学院职业卫生与环境卫生学教研室	10	88	5.0	9.0
4	王剑	广西医科大学公共卫生学院职业卫生与环境卫生学教研室	18	90	5.0	8.0