帕瑞昔布复合舒芬太尼对椎管内肿瘤患者术后镇痛效果的临床观察

• 作者: 万成福 宋涛 王延伟
• 来源期刊: 中国医师杂志
• 关键词: 环加氧酶抑制药/治疗应用 舒芬太尼/治疗应用 脊髓肿瘤/外科学 疼痛,手术后/药物疗法 镇痛
• 年，卷（期）: 2013,（12）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1593-1596
• 页数: 4页
• 字数: 2992字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1008-1372.2013.12.003

摘要

目的 观察帕瑞昔布复合舒芬太尼在椎管内肿瘤患者术后患者自控镇痛(PCA)中的效果.方法 择期椎管内肿瘤切除术患者90例,ASAⅠ或Ⅱ级,年龄18～60周岁,性别不限,按随机数字表法分为3组,每组30例,A组:PCA成分为舒芬太尼200 μg+生理盐水共100 ml;B组:术前30 min静注帕瑞昔布40 mg,术后每12小时静注帕瑞昔布40 mg至术后第3天,PCA成分为舒芬太尼200 μg+生理盐水共100 ml;C组:帕瑞昔布应用同B组,调整PCA成分为舒芬太尼100 μg+生理盐水共100 ml.镇痛泵参数设定:负荷量为2 ml,持续量为1.2 ml/h,PCA量为1.5 ml/h,锁定时间30 min.记录3组患者术后3、24、48 h的疼痛视觉模拟评分(VAS),恶心呕吐、呼吸抑制等不良反应发生情况及术后48 h引流量,并于镇痛治疗前后采用Sonoclot凝血与血小板功能分析仪评定两组患者的凝血功能.结果术后3、24、48 h,A组患者VAS评分显著高于B、C两组(P＜0.05),但B、C两组间VAS评分比较差异无统计学意义(P＞0.05).C组术后恶心、呕吐及头晕的发生率虽稍低于A、B两组,但差异无统计学意义(P＞0.05),三组均未发生呼吸抑制.三组镇痛治疗前后凝血功能变化比较差异无统计学意义(P＞0.05),三组术后48 h引流量比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 帕瑞昔布复合舒芬太尼用于椎管内肿瘤患者术后镇痛效果更佳,明显减少舒芬太尼的用量和不良反应的发生,对凝血功能无影响.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	万成福	中国医科大学附属第一医院麻醉科	23	92	5.0	7.0
2	宋涛	中国医科大学附属第一医院麻醉科	62	269	9.0	11.0
3	王延伟	鞍山市第三人民医院麻醉科	3	3	1.0	1.0