强化他汀类药物治疗对非ST段抬高急性冠状动脉综合征患者经皮冠状动脉介入治疗围术期炎症反应和内皮损伤的影响

• 作者: 杨洁颖 王飞 陈书艳
• 来源期刊: 中国医药
• 学科: 医学
• 关键词: 急性冠状动脉综合征 血管成形术,气囊,冠状动脉 C反应蛋白 血管性血友病因子 降脂药
• 年，卷（期）: 2013,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 4-6
• 页数: 3页
• 分类号: R541
• 字数: 2444字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-4777.2013.01.002

摘要

目的 观察经皮冠状动脉介入(PCI)术前短期强化他汀类药物治疗对非ST段抬高急性冠状动脉综合征(NSTE-ACS)患者高敏C反应蛋白(hs-CRP)和血管性血友病因子(vWF)的影响.方法 入选符合标准的NSTE-ACS行PCI患者100例,完全随机分为研究组和对照组,各50例.对照组和研究组均接受标准药物治疗,并分别于PCI术前开始7d开始服用辛伐他汀20 mg/次、1次/d和阿托伐他汀40 mg/次、1次/d,连用7d.术后2组均服用阿托伐他汀20 mg/次,1次/d.术日,患者均按标准程序行冠状动脉造影和PCI.检测并记录入院次日、手术当日、术后24 h血 hs-CRP和vWF水平.结果 ①PCI术当日,2组hsCRP均较本组治疗前下降；与对照组比较,研究组hs-CRP下降幅度更明显,组间差异有统计学意义[(2.1±1.6) mg/L比(3.4 ±2.3)mg/L,P＜0.05].PCI术后24 h,2组hs-CRP均较本组PCI术当日上升；研究组与对照组间的差异有统计学意义[(2.5±1.9)mg/L比(3.7±3.4) mg/L,P＜0.05].②PCI术后24 h,对照组vWF值较本组他汀类药物治疗前和PCI术当日均明显升高,与治疗后的差异有统计意义(P＜0.05)；研究组vWF值较对照组明显降低,组间差异有统计学意义[(151±54) μg/L比(204±125) μg/L,P＜0.05].结论 PCI术前短期强化他汀类药物治疗能够减低NSTE-ACS患者围术期hs-CRP水平,并减少内皮损伤.