老年患者呼吸机相关性肺炎病原菌及其耐药性分析

• 作者: 张淑敏 张长春 贾晓君
• 来源期刊: 总装备部医学学报
• 学科: 医学
• 关键词: 呼吸机相关性肺炎 病原菌 药物敏感试验 耐药率
• 年，卷（期）: 2013,（2）
• 页码范围: 83-85
• 页数: 3页
• 分类号: R446.5

摘要

目的分析老年患者呼吸机相关性肺炎(VAP)病原菌的分布特点及其耐药状况,为VAP治疗提供有效、合理的用药参考。方法回顾性分析老年VAP 160例的下呼吸道分泌物细菌培养及药敏试验结果,统计VAP病原菌分布、构成以及革兰阴性菌耐药率情况。老年VAP根据中华医学会呼吸病学分会制定的《医院获得性肺炎诊断和治疗指南》确诊。结果本组160例下呼吸道分泌物培养出病原菌共284株,其中革兰阴性杆菌占74.3%,革兰阳性球菌占16.2%,真菌感染占9.5%;各类病原菌混合感染占80.4%。常见病原菌依次为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)(85.3%),鲍曼不动杆菌(23.2%),铜绿假单胞菌(19.4%),肺炎克雷伯菌(18.3%),金黄色葡萄球菌(10.9%),白色念珠菌7.7%。鲍曼不动杆菌对头孢哌酮/舒巴坦较敏感;铜绿假单胞菌对头孢哌酮/舒巴坦和碳青酶烯类药物较敏感;肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌对碳青酶烯类药物较敏感;金黄色葡萄球菌耐药现象严重,对万古霉素和替考拉宁较敏感;白色念珠菌对氟康唑、伊曲康唑、伏立康唑较敏感。结论老年患者VAP的主要病原菌以革兰阴性杆菌为主,耐药现象严重,多为混合感染,治疗困难;进行细菌培养和药敏试验对合理选用抗菌药物具有重要意义。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	贾晓君		5	18	2.0	4.0
2	张长春		4	20	2.0	4.0
3	张淑敏		5	39	4.0	5.0