肝切除患者术后手术部位感染的影响因素分析

• 作者: 余先焕 刘超 唐启彬 张锐
• 来源期刊: 中华肝脏外科手术学电子杂志
• 关键词: 肝切除术 手术部位感染 胆道疾病 低蛋白血症 头孢菌素类
• 年，卷（期）: 2013,（6）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 363-366
• 页数: 4页
• 字数: 2230字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.2095-3232.2013.06.004

摘要

目的 探讨影响肝切除术后手术部位感染(SSI)的临床因素.方法 回顾性分析2010年1月至2013年6月在中山大学孙逸仙纪念医院肝胆胰外科行肝切除术的72例患者临床资料.所有患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定.其中男56例,女16例;年龄27～74岁,中位年龄55岁.根据患者有否发生SSI分为SSI组(6例)和无SSI组(66例),采集两组患者原发病、术前有否低蛋白血症、黄疸、糖尿病,术中出血量、肝切除范围、手术时间,术后抗生素应用时间等临床参数,分析影响SSI发生的临床参数.SSI发生与临床参数的关系采用χ2检验和Fisher确切概率法分析.结果 肝切除患者术后SSI的发生率为8%(6/72),其中腹腔感染3例,腹腔合并切口深部感染2例,切口深部感染1例.6例SSI患者原发病均为胆道疾病,其最常见的致病菌为大肠埃希菌.胆道疾病患者(P＜0.05)及术前低蛋白血症患者(χ2=5.355,P＜0.05)容易发生SSI.SSI的发生与术后抗生素应用时间(≤48 h和＞48 h)无关(P＞0.05).结论 胆道原发病和术前低蛋白血症是肝切除患者术后发生SSI的危险因素,肝切除术前应尽可能纠正低蛋白血症.应用抗生素可预防肝切除患者发生SSI,术后48 h内停用抗生素是安全的.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	唐启彬	中山大学孙逸仙纪念医院肝胆胰外科	32	173	8.0	12.0
2	刘超	中山大学孙逸仙纪念医院肝胆胰外科	54	232	9.0	13.0
3	张锐	中山大学孙逸仙纪念医院肝胆胰外科	19	57	5.0	7.0
4	余先焕	中山大学孙逸仙纪念医院肝胆胰外科	15	45	4.0	6.0