不包括胆囊切除的开腹胆道手术后手术部位感染的危险因素分析

• 作者: 张蕾 杨甲梅 沈伟峰 蔡文昌 赵一军
• 来源期刊: 中华肝脏外科手术学电子杂志
• 关键词: 胆道外科手术 手术部位感染 危险因素
• 年，卷（期）: 2018,（1）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 40-43
• 页数: 4页
• 字数: 2918字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.2095-3232.2018.01.011

摘要

目的 探讨不包括胆囊切除的开腹胆道手术后手术部位感染(SSI)的危险因素.方法 回顾性分析2015年4月至5月在东方肝胆外科医院行不包括胆囊切除的开腹胆道手术的241例患者临床资料.患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定.其中男109例,女132例;年龄24~77岁,中位年龄58岁.收集患者一般资料,观察患者有否发生SSI.采用Logistic回归分析患者发生SSI的相关危险因素,并总结其预防措施.结果 患者术后SSI发生率为8.3%(20/241).发生时间均在术后1~14 d,中位时间为术后4 d.发生部位主要包括腹腔10例,胆道8例,切口2例.20例SSI患者中,15例为细菌感染,1例为真菌感染,4例未培养到细菌.Logistic回归多因素分析结果显示,胆肠吻合术、术前WBC>10×109/L和引流管留置时间>8 d是患者术后SSI的独立危险因素(OR=0.332,0.177,0.235;P<0.05).结论 不包括胆囊切除的开腹胆道手术后SSI的发生与胆肠吻合术、胆管炎症及术后引流密切相关.术前有效控制胆管炎症,术后确保引流通畅,对预防胆道术后SSI的发生具有重要意义.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张蕾	东方肝胆外科医院感染控制科	1	2	1.0	1.0