腹膜透析患者退出及死亡原因分析

• 作者: 李娟 段丽萍 袁铮 郑朝霞
• 来源期刊: 临床肾脏病杂志
• 关键词: 腹膜透析 死亡原因 腹膜炎 退出原因 心血管系统
• 年，卷（期）: 2013,（8）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 354-357
• 页数: 4页
• 字数: 3511字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-2390.2013.08.005

摘要

目的 探讨腹膜透析患者退出原因及死亡原因并分析对策.方法 回顾性分析邯郸市中心医院腹膜透析中心2007年1月至2011年12月的腹膜透析患者资料,统计例数,分析退出原因及死亡原因.结果 共有109例患者退出腹膜透析,退出的主要原因是死亡63例(占57.8％),其次为肾移植5例(占4.6％)、转血液透析9例(占8.3％)、其他32例(占29.4％,因经济原因放弃、转院及失访).原发病为糖尿病患者的病死率为74.3％ (26/35),高血压患者为70.0％(21/30),均显著高于慢性肾炎患者的32.4％(12/37)(P均＜0.05),前两者间的差异无统计学意义(P＞0.05).死亡的首位原因是心血管事件23例(占36.5％),其余依次是脑血管事件13例(占20.6％)、感染11例(肺部感染和腹腔感染,占17.5％)、营养不良11例(占17.5％)、呼吸系统疾病3例(占4.8％)、肿瘤2例(占3.2％).其中透析开始前合并心功能不全的病死率高,存在残余肾功能的透析患者病死率低,两者与肾移植组比较,差异有统计学意义(P均＜0.05).研究期间腹膜透析患者共发生腹膜炎75例,操作不当38例(占50.7％),腹泻25例(占33.3％),重复用帽7例(占9.3％),隧道炎2例(占2.7％),便秘1例(占1.3％),尿路感染1例(占1.3％),使用国产腹膜透析液1例(占1.3％).结论 死亡是持续性不卧床腹膜透析(continuous ambulatory peritoneal dialysis,CAPD)患者退出腹膜透析的主要原因,患者死亡的主要原因为心脑血管病和感染.高龄、糖尿病、残余肾功能差、血压、营养不良、感染和透析前心功能状况是影响患者生存的危险因素.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	段丽萍	河北邯郸市中心医院肾内科	3	19	2.0	3.0
2	郑朝霞	河北邯郸市中心医院肾内科	2	7	1.0	2.0
3	李娟	河北邯郸市中心医院肾内科	2	7	1.0	2.0
4	袁铮	河北邯郸市中心医院肾内科	3	14	2.0	3.0