创伤性浮膝的手术治疗

• 作者: 丁继龙 冯计富 李长民
• 来源期刊: 中国现代手术学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 膝损伤 骨折固定术
• 年，卷（期）: 2013,（1）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 41-43
• 页数: 3页
• 分类号: R683.42
• 字数: 3438字
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨创伤性浮膝的临床特点和最佳手术方法. 方法 回顾性分析30例创伤性浮膝患者的临床资料,均行手术治疗.根据骨折部位、类型及软组织损伤情况,本组股骨骨折采用加压钢板固定8例、解剖钢板4例、锁定钢板6例、交锁髓内钉12例,胫骨骨折采用加压钢板内固定5例、解剖钢板6例、锁定钢板4例、交锁髓内钉10例、外固定架固定5例. 结果 本组患者均获随访,平均32个月(2～5年).26例骨折愈合,平均愈合时间7(5 ～12)个月.2例胫骨骨不连,经再次手术植骨内固定后愈合；1例胫骨感染,经清创、引流、换药3个月后治愈；l例胫骨钢板外露,合并胫前肌群广泛坏死,经反复清创换药半年,骨折基本愈合,取出钢板后创口愈合,胫前形成贴骨瘢痕,遗留足下垂.膝关节功能按Karlstr(o)m[1]评价标准,优16例、良10例、中2例、差2例,优良率为86.7％. 结论 浮膝的治疗应根据骨折部位、类型及软组织损伤情况,选择合适的手术方法；术后应尽早进行功能锻炼,以便有效预防并发症的发生.