经股动脉插管建立体外膜肺氧合严重下肢缺血危险因素分析

• 作者: 侯静 刘锋 李蛟 杜中涛 缪娜 谢海秀 赵岩岩 邢家林 郝星
• 来源期刊: 中国体外循环杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 体外膜肺氧合 严重下肢缺血 并发症 股动脉 插管
• 年，卷（期）: 2013,（3）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 150-153
• 页数: 4页
• 分类号: R654.1
• 字数: 3087字
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨分析经股动脉插管建立体外膜肺氧合(ECMO)引起严重下肢缺血的危险因素,提高对其发作风险的预测.方法 回顾性分析本院2004年6月至2013年6月经股动脉插管建立ECMO患者173例,根据严重下肢缺血发生情况,分为缺血组15例,无缺血组158例.比较两组患者的性别、年龄、体表面积(BSA)、体重指数(BMI)、动脉插管型号、动脉插管置管方法(穿刺、切开)、是否预防性安装股浅动脉顺行插管、原发病种类(是否冠状动脉粥样硬化性心脏病,简称冠心病)等因素并进行相关性分析.结果 Logistic回归分析发现原发病种类(是否冠心病)OR值为6.01(P=0.02),是否预防性安装股浅动脉顺行插管OR值为0.26(P=0.02).性别、年龄、BSA、BMI、动脉插管型号、置管方法(穿刺、切开)等因素与下肢缺血的发生无明显相关性.结论 冠心病患者经股动脉插管安装ECMO严重下肢缺血的风险高于非冠心病患者,对于这类严重下肢缺血的高危患者在ECMO安装时可常规进行预防性顺行股浅动脉远端插管.