DC-CIK过继性免疫疗法联合化疗治疗转移性结直肠癌患者的疗效

• 作者: 尹良伟 张利 王晓虹 王苏平 王贺双 王颖 纪军 郭旭 马舒贝
• 来源期刊: 中国肿瘤生物治疗杂志
• 学科: 医学
• 关键词: DC-CIK 过继性免疫治疗 转移性结直肠癌 化疗
• 年，卷（期）: 2013,（2）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 217-224
• 分类号: R735.3|R730.51
• 语种: 中文
• DOI: 10.3872/j.issn.1007-385X.2013.02.016

摘要

目的:研究DC-CIK(dendritic cell-cytokine induced killer cell)过继性免疫治疗联合化疗对转移性结直肠癌(metastatic colorectal cancer,mCRC)的疗效及安全性.方法:选取2010年11月至201 1年11月在大连市中心医院治疗的80例mCRC患者,40例行DC-CIK治疗联合化疗(联合组),40例行单纯化疗(化疗组),评价两组患者治疗后免疫功能、疗效、毒副反应和生活质量(quality of life,QOL).结果:共完成了160周期DC-CIK治疗,联合组治疗前后外周血T细胞亚群无显著变化(P＞0.05),化疗组治疗后外周血中CD3+、CD3+ CD4+、CD3+ CD8+、CD3-CD56+细胞比例较治疗前显著下降,且明显低于联合组(P＜0.05)；联合组3周期治疗后CD4+T细胞中IFN-γ水平较治疗前显著升高(P＜0.05),化疗组治疗后IFN-γ、IL-2、TNF-α水平著下降,且明显低于联合组(P＜0.05).联合组和化疗组总有效率(response rate,RR)未见明显差异(37.5％ vs 22.5％,P＞0.05)；联合组疾病控制率(disease control rate,DCR)明显高于化疗组(77.5％vs 50.0％,P＜0.05).联合组Ⅲ～Ⅳ度白细胞减少及Ⅲ～Ⅳ度迟发性腹泻的发生率明显低于化疗组(17.5％ vs 42.5％,5.0％ vs 25.0;均P＜0.05),其他相关不良反应无显著性差异,而且对症治疗后均可缓解.联合组患者的中位无进展生存(progression-free survival,PFS)较化疗组患者长(6.5个月vs 4.5个月,P＜0.05),联合组和化疗组患者的总生存(overall survival,os)比较差异无统计学意义(P＞0.05).联合组在躯体功能、情绪方面较治疗前明显改善,而且明显好于化疗组(P＜0.05).结论:DC-CIK过继性免疫治疗联合化疗可以明显改善mCRC患者的免疫功能,提高总体疗效,减轻化疗不良反应,延长无进展生存,改善mCRC患者生活质量.