中国儿童IgA肾病治疗现状多中心回顾性研究

• 作者: 全国儿童常见肾脏病诊治现状调研工作组
• 来源期刊: 中华儿科杂志
• 关键词: 肾小球肾炎,IGA 临床方案 多中心研究 儿童
• 年，卷（期）: 2013,（7）
• 所属期刊栏目: 多中心研究
• 页码范围: 486-490
• 页数: 5页
• 字数: 5273字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0578-1310.2013.07.003

摘要

目的 中国儿童IgA肾病治疗现状尚不明确,本研究探讨中国儿童IgA肾病治疗现状,为本病的治疗以及进一步研究提供基本数据.方法 由中华医学会儿科学分会肾脏病学组组织全国多家三级甲等医院,对2008年7月1日至2011年6月30日收治的18岁及以下经肾脏病理确诊的IgA肾病患儿进行调查,收集一般信息、临床表型及治疗状况,分析治疗状况.结果 共35家三级甲等医院参加了此次调研,共纳入1417例,男952例(67.2％),女465例(32.8％),年龄0.5～18.0岁,中位年龄10.0岁.临床表型依次为血尿和蛋白尿型524例(37.0％)、肾病综合征型433例(30.6％)、孤立性血尿型224例(15.8％)、急性肾小球肾炎型180例(12.7％)、慢性肾小球肾炎型26例(1.8％)、急进性肾小球肾炎19例(1.3％)、孤立性蛋白尿11例(0.8％).血尿和蛋白尿型的主要用药依次为血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和(或)血管紧张素受体拮抗剂(ARB)类药物(49.6％)、口服激素(41.4％)、静脉甲泼尼龙(20.8％)、雷公藤制剂(18.7％)、环磷酰胺(11.3％)等.肾病综合征型的主要用药依次为口服激素(76.2％)、ACEI和(或)ARB类药物(60.5％)、环磷酰胺(40.0％)、静脉甲泼尼龙(31.2％)和雷公藤制剂(10.6％)等.结论 本研究为国内首次进行的全国范围儿童IgA肾病治疗现状调研,对于肾病综合征型的治疗分别以激素、ACEI和(或)ARB和环磷酰胺为主,激素和免疫抑制剂对于其他类型IgA肾病的应用和适应证有待研究.