颈动脉内膜切除术治疗颈动脉狭窄后不同神经功能缺损患者的安全性分析

• 作者: 凌锋 华扬 宋刚 张文彬 李萌 焦力群 王亚冰 蔡兵 谌燕飞 郭锋 马妍
• 来源期刊: 中国脑血管病杂志
• 关键词: 颈动脉内膜切除术 原发性自主神经功能障碍 改良Rankin评分 安全性
• 年，卷（期）: 2013,（9）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 458-461
• 页数: 4页
• 字数: 3036字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-5921.2013.09.003

摘要

目的 分析颈动脉狭窄后神经功能缺损患者接受颈动脉内膜切除术(CEA)治疗的安全性.方法 回顾性分析首都医科大学宣武医院441例接受CEA治疗的颈动脉狭窄患者的临床资料,根据术前改良Rankin量表(mRS)评分,分为mRS＜3分组(409例)和mRS ≥3分组(32例),分析两组在危险因素方面的特征,比较两组手术的安全性和随访结果.结果 ①mRS ≥3分组术后30 d内的脑梗死、脑出血、死亡的发生率高于mRS＜3分组,但两组仅脑梗死发生率的差异有统计学意义,P＜0.01.②术后30 d共随访430例患者,mRS＜3分组随访401例,mRS≥3分组29例,两组患者均未出现再狭窄、TIA和卒中.③术后1年,共随访286例患者,mRS＜3分组262例患者中,10例出现再狭窄,2例出现TIA;mRS≥3分组24例患者无再狭窄发生,未发生缺血事件.结论 mRS≥3分患者行CEA治疗时术后脑梗死发生率高于mRS＜3分组.长期随访的再狭窄和缺血事件差异无统计学意义.