超体质量减肥手术后体形塑造术的低体温症和并发症

• 作者: Chad Purnell Devin Coon J.Peter Rubin Jeffrey A.Gusenoff Joseph Michaels 5th Tae Chong 朱丽娜 高景恒 魏峰
• 来源期刊: 中国美容整形外科杂志
• 年，卷（期）: 2013,（7）
• 所属期刊栏目: PRS专栏
• 页码范围: 488
• 页数: 1页
• 语种: 中文

摘要

背景 超体质量减肥手术后的体形塑造是一个迅速增长的领域.因为手术时间长和轻度并发症发生率较高,需要循证医学指导手术管理.目前,关于围手术期因素对患者结果影响的数据分析很有限.方法 纳入体质量减轻50磅以上,且行体形塑造术的患者.所有手术均由资深专家进行,手术地点为2个社区医院和2个教学医院.低体温症的定义是最低温度35℃以下.结果 共分析了308例(272例女性,36例男性)患者.平均手术时间是4.7h,71.4％患者在教学医院手术.术中最低体温平均为36.5℃±0.75℃(34.0～38.0℃),最高体温平均为36.5℃±0.75℃(34.8 ～39.0℃).多变量分析显示,较低的最低体温与血清肿(P=0.003; OR,每摄氏度下降3.1)和输血(P=0.005；OR,每摄氏度下降2.4)均相关.结论 1/5患者术中出现低体温症.较低的术中体温与血清肿的形成、失血和需要输血的风险上升相关.尽管如此,只有很少的主要并发症涉及持续的失血.维持正常体温是围手术期处理的一个关键因素.作者采用的方法包括:患者术前预热、提高手术室温度、使用预热的静脉注射液.(循证医学证据等级:风险,Ⅱ级)