唇黏膜镶嵌Ⅰ期TIPU尿道下裂再修复42例报告

• 作者: 夏天助 张玉龙 曾志萍 李善武 杨堃
• 来源期刊: 中国男科学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 尿道下裂 修复外科手术
• 年，卷（期）: 2013,（12）
• 所属期刊栏目: 论 著
• 页码范围: 38-43
• 页数: 6页
• 分类号: R699.6
• 字数: 3865字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1008-0848.2013.12.009

摘要

目的：评估唇黏膜镶嵌Ⅰ期尿道板纵切卷管成形术（TIPU）治疗尿道下裂修复术后各种并发症的可行性和安全性。方法2011年1月至2013年4月间，42例平均年龄19.2岁的病人，因尿道下裂术后各种并发症做重建手术，其中有尿道皮肤漏32例，尿道狭窄6例，尿道憩室4例。先前已做过尿道下裂修复术平均2.1次（1~5次）。所有病例本次重建手术的各种并发症和阴茎整形外观被回顾。结果42例中，29例（69.1%）做唇黏膜镶嵌Ⅰ期TIPU，13例（30.9%）尿道板过短和纤维化而横断，尿道板组织缺损，联合阴茎原基内翻皮瓣重建新尿道。联合阴茎海绵体背侧折叠术2例。平均手术时间为147min（70~135min）。镶嵌唇黏膜的大小平均为46.4mm×9.1mm，阴茎内翻皮瓣平均为47.7mm×10.9mm。所有病例达到阴茎伸直，尿道外口呈垂直裂隙状位于阴茎头正前方。平均随访12个月，无阴茎头裂开、新尿道狭窄、尿道憩室和阴茎屈曲发生，38例无并发症发生，总的手术成功率为90.48%。4例发生尿道皮肤漏（9.52%），其中阴茎阴囊交界处漏2例，阴茎中部漏和冠状沟处漏各1例。术后3个月尿漏自愈1例，瘘管切除修复成功1例。另2例尚待再手术修复。结论口腔唇黏膜是一种优良的组织，镶嵌唇黏膜Ⅰ期TIPU是有效的重建手术方法，并发症的危险性低，阴茎的整容外观满意，可被推荐为尿道下裂修复术失败后首选的再手术方法。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	杨堃	上海市浦东新区江东医院泌尿外科	2	2	1.0	1.0
2	李善武	上海市浦东新区江东医院泌尿外科	1	1	1.0	1.0
3	曾志萍	上海市浦东新区江东医院泌尿外科	1	1	1.0	1.0
4	张玉龙	上海市浦东新区江东医院泌尿外科	1	1	1.0	1.0
5	夏天助	上海市浦东新区江东医院泌尿外科	1	1	1.0	1.0