托瑞米芬治疗Luminal型年轻乳腺癌疗效和安全性的回顾性研究

• 作者: 刘冬耕 史艳侠 彭柔君 滕小玉 王树森 白冰 袁中玉 覃涛
• 来源期刊: 中山大学学报（医学科学版）
• 学科: 医学
• 关键词: 乳腺癌 托瑞米芬 他莫昔芬 年轻
• 年，卷（期）: 2013,（3）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 402-406
• 页数: 5页
• 分类号: R737.9
• 字数: 2531字
• 语种: 中文

摘要

[目的]探讨托瑞米芬治疗年轻(≤35岁)可手术乳腺癌的疗效及安全性.[方法]收集2002年1月至2007年10月诊治的绝经前年轻Luminal型乳腺癌的临床病理资料,使用他莫昔芬或托瑞米芬内分泌治疗共247例(分别为181例和66例).采用Kaplan-Meier法和Log-rank检验分析两组生存情况,COX比率风险回归模型进行多因素分析.[结果]托瑞米芬组和他莫昔芬组中位年龄分别是33岁和32岁.全组中位随访77.1月,托瑞米芬组和他莫昔芬组的6年无病生存时间为77.0％和79.2％,6年总生存率分别为88.4％和87.4％,两组无病生存时间和总生存时间均无统计学差异(总生存时间,HR=0.794; P=0.589;无病生存时间,HR=1.132; P=0.686).托瑞米芬组和他莫昔芬组的毒性反应无统计学差异.单因素分析显示,肿块大、组织学分级高、分期晚和HER2过表达和患者无病生存时间较短相关；PR阴性患者可能无病生存时间短(P=0.056)；脉管癌栓、淋巴结阳性和分期晚的患者总生存时间较短.多因素分析提示HER2阳性和PR阴性预示年轻Luminal型可手术乳腺癌患者无病生存时间较短；分期较晚是该型患者的总生存时间差的预后因素.[结论]托瑞米芬治疗年轻绝经前Luminal型可手术乳腺癌疗效和他莫昔芬相似,安全性好.但仍需要更大规模的研究进一步来证实.