干扰素治疗慢性乙型肝炎出现HBsAg/抗-HBs血清转换后病情复发

• 作者: 尹华发 张亚飞 张振华 张礼周 张黄醒 李旭 苏倩 袁敏
• 来源期刊: 实用肝脏病杂志
• 关键词: 慢性乙型肝炎 干扰素 HBsAg 血清转换 复发
• 年，卷（期）: 2013,（2）
• 所属期刊栏目: 乙型肝炎
• 页码范围: 128-130
• 页数: 3页
• 字数: 1602字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-5069.2013.02.012

摘要

目的 探讨干扰素治疗慢性乙型肝炎出现HBsAg血清转换后再转为阳性对病情的影响.方法 5例慢性乙型肝炎患者在使用干扰素治疗发生HBsAg血清转换,而后再现HBsAg阳性的病史特点、临床表现以及治疗过程中的肝功能、HBV DNA和HBeAg等变化情况.结果 5例患者接受干扰素治疗时间为3～15个月,在治疗开始后3 ～18个月发生HBsAg转阴；3例HBeAg阳性患者在HBsAg转阴之前或同时出现HBeAg转阴,但未发生HBeAg/抗HBe血清转换；5例患者HBsAb持续存在6～18个月后消失,且HBsAg在同时或之后复阳；1例患者在治疗后30个月时HBV DNA为3.36×106copies/ml,ALT为98u/L,开始接受替比夫定治疗；1例患者在干扰素治疗过程中发生白癜风.结论 干扰素治疗慢性乙型肝炎患者出现HBsAg血清转换后再转为阳性可能与患者未出现HBeAg血清学转换、治疗时间不够长或肝内存在HBV cccDNA等有关.