婴幼儿体外循环中人工胶体液代替血浆的综合评价

• 作者: 冯正义 刘晋萍 崔永丽 胡盛寿 胡金晓 赵举 赵明霞 龙村
• 来源期刊: 中国体外循环杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 体外循环 婴幼儿 人工胶体 预充液
• 年，卷（期）: 2013,（2）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 75-78
• 页数: 4页
• 分类号: R654.1
• 字数: 2598字
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨8 kg以上婴幼儿体外循环中人工胶体液代替血浆的效果与安全性.方法 90例在体外循环下行先天性心脏病首次矫正手术的患儿随机分为三组,分别应用佳乐施、万汶和血浆预充.胶体总量(预充量+转中用量)最高达20ml/kg.分时点观察胶体渗透压、血红蛋白(Hb)、血小板、白蛋白、总蛋白、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、超滤量、尿量、胸液量、气管插管时间及ICU停留时间,进行统计学分析.结果 佳乐施组和万汶组在Hb、血小板、白蛋白、总蛋白、肾功能(BUN、Cr)、超滤量、各时点的胸液量及尿量、乳酸方面与血浆组无差异(P＞0.05).佳乐施组、万汶组预充液的胶体渗透压高于血浆组(P＜0.05),三组患儿转前、转中、转后与术后24 h的血浆胶体渗透压无差异(P＞0.05).万汶组和佳乐施组在气管插管时间与ICU时间上稍短于血浆组,但无统计学差异.结论 8 kg以上患儿可应用万汶或佳乐施代替血浆预充,整个体外循环中胶体用量在20 ml/kg以下比较安全.