膜部室间隔缺损微创手术封堵初步经验总结

• 作者: 丁文祥 严勤 刘锦纷 张海波 徐志伟 王顺民 祝忠群 苏肇伉 郑景浩 鲁亚南
• 来源期刊: 上海交通大学学报（医学版）
• 学科: 医学
• 关键词: 室间隔缺损 微创 手术
• 年，卷（期）: 2013,（1）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 62-66
• 页数: 5页
• 分类号: R725.4
• 字数: 4213字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-8115.2013.01.012

摘要

目的 总结通过微创手术经心室行膜部室间隔缺损(VSD)伞片封堵的临床经验,探讨该技术的手术方法和适应证.方法 对48例膜部VSD患儿采用胸下小切口经心室途径封堵治疗.患儿均为膜周限制性VSD,VSD基底部直径2～9 mm;伞腰直径4 ～ 10 mm;45例采用同心伞,3例采用偏心伞.在经食管超声心动图的引导下经右心室放入室间隔封堵伞.结果 45例患儿术后心功能稳定,随访1～6个月,伞片位置无移位,无心律失常和残余分流.其余3例患儿发生心律失常,其中1例发生室性早搏和短阵性室性心动过速,2例发生房室传导阻滞,经治疗均好转.结论 经胸小切口行伞片封堵膜部VSD为VSD的治疗提供了一种良好的选择,应严格把握手术适应证.