肝内胆管结石167例手术疗效分析

• 作者: 余小舫 庄哲宏 张卓 张悦 郑锦锋 鲍世韵
• 来源期刊: 肝胆胰外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肝内胆管结石 胆道镜 规则性肝切除
• 年，卷（期）: 2013,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 100-102
• 页数: 3页
• 分类号: R657.4
• 字数: 2896字
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨肝内胆管结石不同手术方式的治疗效果.方法 收集我科2006年至2009年肝内胆管结石患者的病例资料,根据手术方式的不同,分为肝切组(71例)和非肝切组(96例).结果 167例患者均顺利完成手术,术后出现并发症36例,肝内胆管残余结石82例,其中肝切组31例(43.7％),非肝切组51例(53.1％),经胆道镜取石,平均2.63次,结石取净率92.5％.132例患者获得随访,随访时间6～42个月.肝切组疗效优良者49例(92.5％),非肝切组疗效优良者66例(83.5％),两组间差异有统计学意义(P=0.037).术后6个月以上结石复发者14例(肝切组5例,非肝切组9例),非肝切组继发胆管癌者4例.结论 规则性肝切除仍是目前治疗肝内胆管结石最为理想的术式.术中与术后娴熟的胆道镜技术可取尽大多数肝内胆管结石,近中期随访大多数患者获得理想临床疗效.