基于诊断相似度评价的强直性脊柱炎古代医案分析

• 作者: 何羿婷 刘少南 李冠海 李晓彦 杨丽虹 温泽淮 赵国青 郭新峰
• 来源期刊: 广州中医药大学学报
• 学科: 医学
• 关键词: 强直性脊柱炎 诊断相似性评价 古代医案
• 年，卷（期）: 2013,（4）
• 所属期刊栏目: 文献评价研究
• 页码范围: 596-599
• 页数: 4页
• 分类号: R593.23
• 语种: 中文

摘要

[目的]通过对古医籍中强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)相关病案报告进行基于典型症状和病史的诊断相似度评价,以期在提高古代病案诊断正确性的基础上,对古代中医治疗AS的临证经验进行挖掘.[方法]以AS病名源流梳理得到的17个相关中医病症名为检索词,检索《中华医典》中的医案类文献,对医案诊断相似度进行评价,对经过诊断相似度评价的病因病机、方药等诊疗经验进行总结.[结果]按症状词共检索出8 053条古文献条文,医案类文献275例,具有AS的3大主症之一的医案共113例,符合纳入标准的古医案共26例.26例医案分析结果显示,AS的病机特点为本虚标实,以肾督亏虚,气血不足为本,风寒湿邪为标,治法以补虚祛邪、活血化瘀为主.[结论]古代AS的中医典籍普遍存在重理论探讨、轻诊疗证据的情况,且记录简单、不规范;基于诊断相似度评分与筛选的古医案评价方法值得进一步深入研究.