肾移植术后隐球菌性脑膜炎的临床分析

• 作者: 廖万清 方伟 朱元杰 杨雅骊 温海 祝藩原 都琳 陈江汉 顾菊林
• 来源期刊: 中国真菌学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肾移植 隐球菌性脑膜炎 隐球菌病
• 年，卷（期）: 2013,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 78-82
• 页数: 5页
• 分类号: R519.4
• 字数: 5050字
• 语种: 中文

摘要

目的 分析肾移植术后隐球菌性脑膜炎的临床特点,以期提高临床医生的诊治水平.方法 回顾性分析肾移植术后隐球菌性脑膜炎的临床表现、实验室检查和治疗预后.结果 4例患者中,男2例,女2例,全部为首次同种异体肾移植.所有患者均有发热和头痛症状,多表现为轻度头痛和低热.3例患者隐球菌涂片和培养均为阳性.所有患者分别给予两性霉素B脂质体、伏立康唑、5-氟胞嘧啶等抗真菌治疗,其中1例合并两性霉素B鞘内注射.经2～4个月治疗后,4例隐球菌涂片转阴,临床症状消失,均在我院随访,至今未复发.结论 肾移植术后隐球菌性脑膜炎首发症状隐匿,临床表现不典型,极易误诊漏诊.早期明确诊断、多科室协作、规范足量治疗是提高此病救治成功的关键.