额外侧入路与翼点入路显微手术治疗鞍结节脑膜瘤

• 作者: 刘春晖 孙剑 李冬梅 李胜男 杜世伟 毛更生 王成俊 陈波
• 来源期刊: 大连医科大学学报
• 学科: 医学
• 关键词: 鞍结节 脑膜瘤 显微外科手术
• 年，卷（期）: 2013,（5）
• 所属期刊栏目: 临床医学
• 页码范围: 461-463
• 页数: 3页
• 分类号: R651.1+1
• 字数: 3527字
• 语种: 中文
• DOI: 10.11724/jdmu.2013.05.13

摘要

目的 探讨鞍结节脑膜瘤的临床特点、手术入路及视力保护策略.方法 回顾性分析武警总医院神经血管外科从2009年6月-2013年5月连续收治的17例鞍结节脑膜瘤病人的临床资料,分别采用额外侧入路及翼点入路行手术治疗,比较肿瘤全切除率、视力改善率和并发症的发生情况.结果 经额外侧入路8例患者,获SimpsonⅠ级切除3例,Ⅱ级切除5例.经翼点入路9例患者,获SimpsonⅠ级切除4例,Ⅱ级切除3例,Ⅲ级2例.术后视力损害和视野缺损均有不同程度恢复13例,2例视力无改变,术后视力下降2例.4例术后出现不同程度的尿崩,2例出现下丘脑受损症状,经对症治疗后好转出院.手术无死亡病例,效果满意,术后随访1个月～4年均恢复良好.结论 根据肿瘤不同生长方式选择恰当手术入路,应用娴熟的显微外科技术可以提高手术全切率,术中注意对鞍区重要结构的保护对改善患者预后有重要关系.