疑为动脉瘤性脑血肿脑疝患者急诊探查术并发症临床分析

• 作者: 宋朝理 庄进学 张炜 李海龙 程宏伟 薛峰 邓聪颖 郑小强 陈登奎 魏攀
• 来源期刊: 西南国防医药
• 学科: 医学
• 关键词: 动脉瘤 脑血肿 脑疝 急诊 探查术 并发症
• 年，卷（期）: 2013,（12）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 1339-1341
• 页数: 3页
• 分类号: R743.9
• 字数: 2537字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-0188.2013.12.026

摘要

目的 探讨疑为动脉瘤性脑血肿脑疝患者急诊探查术后并发症及处理.方法 回顾分析我科2005年5月～2013年5月共17例疑为动脉瘤性脑血肿脑疝行急诊探查患者病例资料,分析并发症原因,总结治疗方法.结果 术后发生脑血肿3例,1例手术清除血肿、2例保守治疗,3例均成功救治;颅内感染2例,经抗感染、持续腰池引流等治疗治愈;脑血管痉挛致大面积脑梗死4例,经解痉、扩容、提高灌注压、亚低温等治疗,死亡2例,1例植物生存,1例重残;急性脑积水4例,均于手术开始时即行侧脑室额角穿刺,术后持续引流脑脊液3～5 d,2例脑积水消失,2例转为慢性脑积水;慢性非梗阻性脑积水8例,行侧脑室-腹腔分流或腰池-腹腔分流术,临床治愈.本组共死亡3例.结论 丰富的手术经验可减少并发症的发生,预防并及时发现和正确处理并发症,可提高救治成功率,减少伤残率.