半胱氨酸蛋白酶抑制剂C与急性冠状动脉综合征近期预后的相关性研究

• 作者: 刘培香 刘湘林 廖文安 张祖平 李向阳 谢丽云 龚燕飞
• 来源期刊: 检验医学
• 学科: 医学
• 关键词: 半胱氨酸蛋白酶抑制剂C B型钠尿肽 高敏C 反应蛋白 急性冠状动脉综合征
• 年，卷（期）: 2013,（11）
• 所属期刊栏目: 临床应用研究?论著
• 页码范围: 988-991
• 页数: 4页
• 分类号: R446.1
• 字数: 2387字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-8640.2013.07.006

摘要

目的：研究半胱氨酸蛋白酶抑制剂C（Cys C）与急性冠状动脉综合征（ACS）患者近期预后的关系。方法选择ACS患者386例，其中ST 抬高型ACS（STE-ACS）患者212例、非ST 抬高型ACS（NSTE-ACS）患者174例。检测入院24 h内ACS患者血清B型钠尿肽（BNP）、高敏C 反应蛋白（hs-CRP）、Cys C、心肌肌钙蛋白I （cTnI）浓度。将Cys C按百分位数间距分组，采用秩和检验比较BNP、hs-CRP、年龄、体重在不同组间的差异以及STE-ACS和NSTE-ACS 患者中的Cys C浓度差异。采用χ2检验比较高血压、糖尿病、高血脂、吸烟在不同组间的分布差异。随访入选病例住院期间和出院后18个月内心血管事件的发生情况，比较不同组别人群心血管事件累计发生率，绘制ACS患者心血管事件累计发生率对时间Kaplan-Meier曲线以及Cys C预测近期心血管不良事件发生的受试者工作特征（ROC）曲线。结果根据血清Cys C百分位数间距将ACS患者分为＜0．69 mg/L组（96例）、0．69～＜0．86 mg/L组（97例）、0．86～＜1．03 mg/L组（98例）和≥1．03 mg/L组（95例）。随着Cys C百分位数间距的增高，年龄、BNP、hs-CRP水平以及高血压、糖尿病、高血脂的分布率不断增高；体重、吸烟在各组中的分布率没有明显差异。STE-ACS组与NSTE-ACS组间血清Cys C浓度差异无统计学意义（P＞0．05）。18个月内由低到高的不同 Cys C 浓度组对应的心血管事件累计发生率依次增高，分别为6．3％、7．2％、9．2％、18．9％；Kaplan-Meier曲线显示，≥1．03 mg/L组与＜0．69 mg/L组之间差异有统计学意义（P＜0．05）。Cys C预测近期心血管不良事件发生的ROC曲线下面积为0．754。结论 Cys C水平与心血管风险因子BNP、hs-CRP、年龄、高血压、糖尿病、高血脂呈正相关，对预测ACS患者近期不良心血管事件发生具有一定意义，预测性与ACS的类型无关。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张祖平	中南大学湘雅医学院	85	617	13.0	21.0
2	龚燕飞	岳阳市第一人民医院检验科	6	35	4.0	5.0
3	刘湘林	岳阳市第一人民医院检验科	5	34	4.0	5.0
4	刘培香	岳阳市第一人民医院检验科	2	9	2.0	2.0
5	谢丽云	岳阳市第一人民医院检验科	3	7	2.0	2.0
6	廖文安	岳阳市第一人民医院检验科	2	5	1.0	2.0
7	李向阳	岳阳市第一人民医院检验科	1	5	1.0	1.0